Dùng 4 loại thuốc động kinh vẫn tái phát co giật toàn thân
ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, bệnh viện đã chữa trị thành công 1 ca bệnh động kinh 9 năm nhờ phẫu thuật loại bỏ ổ phát cơn.
Đó là trường hợp anh Khang (36 tuổi), đã sống chung gần 9 năm với động kinh kháng trị, mỗi tuần phải chịu 2 - 3 cơn co giật toàn thân dù dùng tới bốn loại thuốc.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật loại bỏ “ổ phát cơn” là bất thường ở hồi hải mã cho anh Khang với sự hỗ trợ của các siêu máy tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) như: kính vi phẫu tích hợp AI Zeiss Kinevo 900 và hệ thống định vị thần kinh AI Neuro-Navigation Curve. Ê-kíp đã cắt bỏ hoàn toàn ổ xơ chai ở hồi hải mã, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng ngôn ngữ và trí nhớ cho anh Khang.
Chỉ một tuần sau ca mổ, anh Khang không còn xuất hiện cơn động kinh, xuất viện trong tình trạng ổn định và có thể giảm dần thuốc, tiến tới ngưng hẳn thuốc trong tương lai.
Ca phẫu thuật loại bỏ ổ phát cơn - Ảnh BVCC
TS.BS Lê Văn Tuấn, Giám đốc Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết, “ổ phát cơn” là vị trí tổn thương hay bất thường trong não, gây ra các cơn động kinh.
Tùy trường hợp, khi xác định được vị trí này, bác sĩ có thể áp dụng các kỹ thuật can thiệp tiên tiến như định vị điện não sâu (sEEG) hoặc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ “ổ phát cơn”.
Điều trị sớm chữa khỏi hoặc duy trì cuộc sống khỏe
Động kinh là một bệnh lý mãn tính xảy ra do sự bất thường trong não bộ dẫn tới sự kích thích đồng thời một nhóm các tế bào thần kinh của vỏ não, gây ra sự phóng điện đột ngột và không thể kiểm soát. Sự kích thích vỏ não ở các vùng khác nhau có thể gây ra những biểu hiện động kinh khác nhau.
Người bệnh động kinh có thể xảy ra các cơn động kinh bất ngờ ở bất cứ đâu, tại nhà, trong văn phòng, trên đường, trên xe bus, tại bể bơi… Các dấu hiệu của cơn động kinh thường rất đa dạng và có thể khiến những người xung quanh “hoảng sợ" nếu chưa có đủ kiến thức về nó, bao gồm:
Động kinh cục bộ: Người bệnh có thể bị co cứng hay co giật ở một phần của cơ thể, thị giác và khứu giác bất thường, tâm trạng lo lắng và sợ sệt.
Động kinh toàn thể: Người bệnh bị co cứng và co giật toàn thể. Đây là dạng động kinh phổ biến ở người trưởng thành và có những biểu hiện khá rõ ràng, được cho là dễ nhận biết nhất. Người bệnh có thể mất ý thức, dần mất thăng bằng và ngã xuống. Cơn động kinh có thể xảy ra trong vòng vài phút hoặc lâu hơn, có thể kèm theo tình trạng tiểu mất kiểm soát và sùi bọt mép.
Máy CT 175 giúp chẩn đoán bệnh - Ảnh BVCC
PGS.TS.BS.CKII Nguyễn Văn Liệu, Trưởng khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khẳng định, động kinh là bệnh cần chữa và có thể chữa khỏi hoàn toàn.
Tỷ lệ chữa khỏi bệnh khá cao, có thể lên tới 70%. Nghĩa là khoảng 70% người bệnh có thể cắt được cơn động kinh và trở lại cuộc sống bình thường sau một quá trình điều trị từ 2,5 – 3 năm.
30% còn lại tuy không thể khỏi hoàn toàn nhưng họ vẫn có thể dùng thuốc để duy trì và đảm bảo một cuộc sống khỏe mạnh.
Trong nhiều trường hợp, người bệnh động kinh có thể được chữa khỏi sau khi dùng thuốc, làm phẫu thuật, hoặc bệnh sẽ được kiểm soát hiệu quả… Người bệnh đi khám sớm, tuân thủ cách chữa bệnh động kinh theo chỉ định của bác sĩ càng sớm thì cơ hội điều trị khỏi bệnh càng cao.
Với các trường hợp cần tiến hành làm phẫu thuật để điều trị, người bệnh nên thực hiện từ sớm vì các tổn thương não có thể “lan rộng” theo thời gian, khiến cho việc làm phẫu thuật gặp nhiều trở ngại hơn. Trì hoãn điều trị cũng khiến bệnh tác động nghiêm trọng đến sức khỏe, cuộc sống của người bệnh.
Các bước sơ cứu đơn giản cho người bệnh động kinh
Mặc dù các cơn động kinh mới nhìn có vẻ “dễ sợ”, thật ra các bước hay kỹ thuật sơ cứu động kinh lại khá đơn giản và dễ ghi nhớ. PGS.TS.BS.CKII Nguyễn Văn Liệu hướng dẫn cách sơ cứu động kinh đơn giản như sau:
Tuyệt đối giữ bình tĩnh, không nên hoảng hốt hay la hét.
Kêu gọi giúp đỡ từ những người xung quanh - tuy nhiên yêu cầu mọi người không được tụ tập gần bệnh nhân.
Nhẹ nhàng đỡ người bệnh nằm xuống mặt phẳng an toàn như giường, sàn nhà. Đặt đầu bệnh nhân lên gối/vải mềm, sau cơn co giật thì nghiêng đầu bệnh nhân sang một bên để nếu bệnh nhân có nôn ói thì cũng không bị sặc vào phổi.
Nới lỏng bớt quần áo, khăn choàng, khẩu trang, gỡ bỏ vật dụng có thể gây nguy hiểm trên người bệnh nhân.
Thu dọn môi trường xung quanh nạn nhân, đảm bảo người bệnh không ở gần những vật dụng sắc nhọn, dễ vỡ, dễ cháy…
Theo dõi bệnh nhân, kiểm tra thời gian và hành vi của bệnh nhân trong quá trình xảy ra co giật để mô tả cho nhân viên y tế.
Hầu hết các cơn động kinh sẽ tự thoái lui sau 1-2 phút. Trong trường hợp cơn co giật kéo dài hơn 5 phút; có nhiều cơn co giật diễn ra liên tiếp; bệnh nhân khó thở, đau đớn hoặc không tỉnh lại sau cơn động kinh thì cần gọi ngay cho cấp cứu để nhập viện.
