Sỏi nhỏ nhưng hậu quả to
Mới đây, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E vừa phẫu thuật thành công lấy 14 viên sỏi túi mật cho người bệnh nữ (39 tuổi, từ Nga trở về). Đây là một xu hướng đáng chú ý trong cộng đồng người Việt Nam ở nước ngoài đã lựa chọn trở về quê hương để thực hiện các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Người bệnh N.T.Q, 39 tuổi, đang sinh sống và làm việc tại thành phố Vladivostok (Liên bang Nga) có bệnh lý sỏi túi mật đã theo dõi tại nước ngoài từ năm 2020. Trước đó, người bệnh có thấy có triệu chứng điển hình nào của căn bệnh mà được phát hiện tình cờ trong lần sinh con thứ 2 tại bệnh viện ở Nga.
Đợt này, căn bệnh tiến triển với các biểu hiện đau âm ỉ bên dưới sườn phải, có thể lan ra phía sau lưng hoặc lên vai phải, kèm buồn nôn và nôn, đi phân lỏng... người bệnh đã trở về Việt Nam thăm khám và có chỉ định phẫu thuật cắt túi mật.

Người bệnh chia sẻ lý do trở về Việt Nam và lựa chọn phẫu thuật tại Bệnh viện E, qua các phương tiện thông tin đại chúng, người bệnh biết đến khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Bệnh viện E là địa chỉ khám và điều trị sỏi thận uy tín và là một trong những chuyên khoa mũi nhọn của Bệnh viện E với đội ngũ bác sĩ với trình độ chuyên môn cao, có nhiều kinh nghiệm, được trang bị nhiều máy móc, thiết bị y tế hiện đại… nên đã quyết định từ Nga trở về và lựa chọn Bệnh viện E thực hiện phẫu thuật.
TS.BS Hữu Hoài Anh, Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E tiến hành phẫu thuật thành công lấy 14 viên sỏi túi mật cho người bệnh. Mỗi viên sỏi có kích thước từ 6-10mm, bề mặt nhẵn.
Theo ThS.BS Nguyễn Quốc Đạt, Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, dù có kích thước nhỏ và số lượng nhiều như vậy, những viên sỏi này lại nguy hiểm hơn các sỏi có kích thước lớn vì dễ gây ra các biến chứng nghiêm trọng như tắc ống túi mật, hoặc rơi xuống đường mật gây tắc ống mật chủ gây ra tình trạng viêm đường mật, sốc nhiễm trùng đường mật, hoặc viêm tụy cấp do sỏi mật…
Sỏi túi mật gây nhiều biến chứng đe dọa tính mạng
ThS.BS Nguyễn Quốc Đạt phân tích, mức độ gây tổn thương của sỏi túi mật phụ thuộc vào kích thước và vị trí sỏi. Nếu không điều trị kịp thời, sỏi có thể tăng về kích thước, đi vào ống túi mật, làm ứ tắc dịch mật trong túi mật… gây ra nhiều biến chứng nặng như: viêm túi mật – đường mật cấp, thậm chí có thể dẫn đến ung thư túi mật, đường mật.
Do đó, bệnh cần phát hiện và can thiệp chữa trị sớm để phòng ngừa biến chứng. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, sỏi với kích thước lớn có thể chèn vào đường mật chính gây tắc mật. Tình trạng này gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Khi đó, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để tránh biến chứng xảy ra.

Theo ThS.BS Nguyễn Quốc Đạt, hiện có nhiều phương pháp điều trị viêm túi mật như điều trị bằng thuốc tan sỏi, tán sỏi qua da, phẫu thuật cắt túi mật nội soi… Tuy nhiên, đối với người bệnh mắc bệnh từ rất lâu nên các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tiêu hóa đã lựa chọn phương pháp phẫu thuật cắt túi mật nội soi - phương pháp chuẩn vàng trong điều trị sỏi túi mật.
Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi thông thường với 3-4 vết rạch nhỏ từ 0,5-1 cm trên thành bụng để đưa các dụng cụ vào bên trong để tiến hành cắt túi mật nội soi. Một số trường hợp có thể dùng phương pháp cắt túi mật nội soi một lỗ. Thời gian phẫu thuật cắt túi mật thường mất khoảng 30phút - 1giờ. Thời gian nằm viện sau mổ thường từ 3-5 ngày điều trị.
ThS.BS Nguyễn Quốc Đạt cho biết thêm, điều khó khăn của ca phẫu thuật này, túi mật của người bệnh đã trải qua nhiều lần viêm đã gây nên tình trạng kết dính với thành bụng và tăng nguy cơ rủi ro trong quá trình phẫu thuật cho người bệnh. Tuy nhiên, bằng trình độ chuyên môn cao của các phẫu thuật viên cùng trang thiết bị hiện đại của Bệnh viện E, ca phẫu thuật đã diễn ra thành công.
ThS.BS Nguyễn Quốc Đạt khuyến cáo, bệnh túi sỏi mật nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Để phòng ngừa sỏi túi mật, cần duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và sinh hoạt điều độ.
Về dinh dưỡng, nên ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi và ngũ cốc nguyên hạt để tăng chất xơ, đồng thời hạn chế chất béo bão hòa từ mỡ động vật và thực phẩm chiên rán. Nên dùng một lượng nhỏ chất béo tốt như dầu oliu, dầu cá để giúp túi mật co bóp hiệu quả. Không nên bỏ bữa hoặc ăn kiêng quá mức vì nhịn ăn dễ gây ứ đọng mật.
Cần uống đủ nước mỗi ngày (khoảng 2 lít) và giảm đường tinh luyện cùng các thực phẩm giàu cholesterol như nội tạng, lòng đỏ trứng. Về lối sống, cần duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục thường xuyên, tránh giảm cân đột ngột, hạn chế rượu bia và không hút thuốc.
Người dân nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt siêu âm bụng để phát hiện sớm nguy cơ hình thành sỏi túi mật.
Khi có dấu hiệu của căn bệnh, người bệnh cần nhanh chóng thăm khám y tế tại các bệnh viện chuyên khoa để phát hiện và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.