Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não mủ
Ngày 29/8/2025, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 cho biết, đơn vị đã thành công cứu sống người bệnh nhiễm liên cầu lợn thể nặng nguy kịch khi đồng thời nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não mủ.
Theo đó, ngày 18/8, bệnh viện tiếp nhận nam bệnh nhân Thân Văn H. (44 tuổi, trú tại xã Bảo Đài, tỉnh Bắc Ninh) trong tình trạng nguy kịch, sốt cao liên tục, lơ mơ, tím tái toàn thân.
Trước đó, bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Y tế Lục Nam cấp cứu trong tình trạng mệt mỏi, tức ngực, sốt cao sau khi ăn món thủ lợn luộc chưa chín kỹ. Dù đã được hạ sốt và truyền dịch, nhưng diễn biến xấu nhanh chóng buộc các bác sĩ phải chuyển người bệnh xuống Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 để tiếp tục cấp cứu.
Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân trong tình trạng sốc, huyết áp tụt sâu. Ngay lập tức, ê-kíp đã tiến hành xử trí cấp cứu tích cực, truyền dịch, dùng thuốc vận mạch, sau đó chuyển bệnh nhân vào khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để điều trị chuyên sâu.
Các kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân dương tính với vi khuẩn liên cầu lợn, đồng thời có dấu hiệu viêm màng não mủ. Bệnh nhân được chẩn đoán: sốc nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết do liên cầu lợn, viêm màng não mủ trên nền bệnh nhân tăng huyết áp. Các bác sĩ đã nhanh chóng áp dụng phác đồ điều trị kháng sinh theo hướng dẫn của Bộ Y tế, kết hợp chăm sóc tích cực.
Sau 9 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: tỉnh táo, ăn uống được, hết sốt, các chỉ số huyết học trở về bình thường, kết quả cấy máu âm tính. Người bệnh dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới và tiếp tục điều trị kháng sinh đủ liệu trình tại địa phương.

BSCKI Thái Văn Tiệp, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, cho biết: Đây là trường hợp điển hình của nhiễm liên cầu lợn thể nặng khi xuất hiện đồng thời cả hai thể: nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não mủ.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nguy cơ tử vong là rất cao. Rất may, bệnh nhân đã được đưa đến bệnh viện sớm và xử trí đúng phác đồ nên đã qua cơn nguy kịch.
Qua ca bệnh này, BSCKI Tiệp cũng khuyến cáo: Người dân tuyệt đối không ăn tiết canh, thịt lợn hoặc các sản phẩm từ lợn chưa được nấu chín kỹ, tuân thủ nguyên tắc “ăn chín, uống sôi” để phòng ngừa nguy cơ nhiễm liên cầu lợn và các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm khác.
Khi có biểu hiện sốt cao kéo dài, không dứt, kèm theo mệt mỏi, đau đầu, tím tái hoặc rối loạn ý thức, người bệnh không nên tự ý mua thuốc điều trị tại nhà mà cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Chớ chủ quan với rối loạn tiêu hóa kẻo nguy hiểm tính mạng
BSCKI Nguyễn Sỹ Mạnh, Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Người bệnh nhiễm liên cầu khuẩn lợn bao gồm 3 thể: nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ hoặc kết hợp cả hai. Tùy từng thể mà bệnh diễn biến nặng hay nhẹ, có trường hợp ngay từ ban đầu nhiễm khuẩn đã nặng.
Biểu hiện của bệnh thường sau vài tiếng đến 4 – 5 ngày, có trường hợp ủ bệnh tới 14 ngày tùy cơ địa mỗi người. Những triệu chứng ban đầu có thể nhẹ, không đặc trưng như: đau bụng, sốt, buồn nôn, nôn và đi ngoài phân lỏng… dễ khiến nhiều người chủ quan là các rối loạn tiêu hóa, ngộ độc thực phẩm thông thường nên đến viện chậm trễ.
Các trường hợp nặng hơn với biểu hiện đau đầu, sốt cao, nôn, suy giảm ý thức, tri giác lơ mơ, xuất hiện ban hoại tử trên da do nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ vì liên cầu khuẩn lợn.
Nếu không điều trị kịp thời, một số trường hợp bệnh nhân nhiễm liên cầu khuẩn lợn nguy kịch có diễn tiến nhanh và nặng với biểu hiện sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, tử vong nhanh chóng. Di chứng viêm màng não do liên cầu khuẩn lợn để lại khiến người bệnh có thể bị điếc, đau đầu…”.
Bệnh nhân nhiễm liên cầu khuẩn lợn thường gặp phải nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, thời gian điều trị dài ngày và rất tốn kém, di chứng để lại nặng nề. Hiện nay bệnh này chưa có vắc xin, khuyến cáo người dân: Không ăn tiết canh, lòng lợn và thịt lợn chưa được nấu chín, không ăn thịt lợn chết hoặc bị bệnh.
Đối với người chăn nuôi và giết mổ thường xuyên tiếp xúc với dịch tiết, máu, thịt lợn sống cần thực hiện vệ sinh cá nhân trang bị bảo hộ lao động, giữ tay không bị trầy xước và rửa tay ngay sau khi tiếp xúc với lợn để tránh vi khuẩn xâm nhập. Nếu có dấu hiệu sốt cao, đau đầu, buồn nôn cần phải đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn;
Thường xuyên cọ rửa chuồng gia súc và tẩy uế bằng dung dịch diệt khuẩn; Xử lý phân hợp lý tránh đào thải mầm bệnh ra ngoại cảnh…